(来学网)患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH 7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟诊“ARDS”。
  1. 患者送入ICU后,最合适的监护措施是()。
    A.
    (来学网)氧输送(DO2)监测
    B.
    (来学网)无创血压监测
    C.
    (来学网)心排出量监测
    D.
    (来学网)动脉血氧饱和度监测
    E.
    (来学网)呼气末二氧化碳分压监测
  2. 对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH 7.36,PaCO250mmHg,PaO249mmHg,最合理的调整方案是()。
    A.
    (来学网)加用PEEP
    B.
    (来学网)增大FiO2至100%
    C.
    (来学网)增大潮气量至14ml/kg
    D.
    (来学网)增加呼吸频率至30次/分
    E.
    (来学网)减少潮气量至5ml/kg
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
(1)患者拟诊急性呼吸窘迫综合征,血气分析提示低氧血症,应动态监测动脉血氧饱和度监测。(2)患者诊断为ARDS。ARDS的治疗应选择呼气末正压(PEEP)通气。
专业知识