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(来学网)
女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。查体:BP 95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是()。
A.
(来学网)
二度窦房传导阻滞
B.
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完全性右束支传导阻滞
C.
(来学网)
三度房室传导阻滞
D.
(来学网)
心房扑动
E.
(来学网)
窦性心动过缓
正确答案:
C
答案解析:
患者持续胸痛,心电图有Ⅱ、Ⅲ、aVF导联(下壁)梗死表现,可诊断为急性下壁心肌梗死。C项,患者心率明显减慢且律齐,应考虑为三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞,心室率慢且规律。A项,二度窦房传导阻滞心室律不齐。BD两项,完全性右束支传导阻滞及房扑心率正常,心率一般不减慢。E项,窦性心动过缓一般心率多大于40次/min,且下壁心梗最容易出现的心律失常就是房室传导阻滞。
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