患者男，45岁，感颈肩部不适伴双手无力，以左手为著1年，近来感双上肢无力加重，伴行走“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。X线片示：颈椎生理曲度消失，C5/C6椎间高度降低，颈椎退变。-012-骨外科学

患者男，45岁，感颈肩部不适伴双手无力，以左手为著1年，近来感双上肢无力加重，伴行走“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。X线片示：颈椎生理曲度消失，C5/C6椎间高度降低，颈椎退变。

正确答案：

(1)D
(2)D
(3)E

(1)患者颈肩部不适伴双手无力，行走“踏棉感”，符合脊髓型颈椎病的表现，为了解脊髓受压的情况明确诊断，应行磁共振检查，本题答案选择D。(2)患者颈肩部不适伴双手无力，行走“踏棉感”，符合脊髓型颈椎病的表现。(3)肌萎缩侧索硬化是运动神经元病，也出现四肢无力等表现，应加以鉴别。

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