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(来学网)
患者男,36岁。腰痛伴左下肢放射痛6个月,左侧小腿及左足疼痛明显,小腿后侧、足背外侧及足底感觉减弱,膝反射正常,跟腱反射减弱。
该患者最可能受累的神经根为
A.
(来学网)
L3
B.
(来学网)
L4
C.
(来学网)
L5
D.
(来学网)
S1
E.
(来学网)
S2
若患者行正规保守治疗3个月后症状无明显改善,可首先考虑的治疗方案为
A.
(来学网)
经腹腔镜腰椎融合术
B.
(来学网)
经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术
C.
(来学网)
后路全椎板减压内固定+经后路椎体间植骨融合术
D.
(来学网)
后路全椎板减压内固定+经椎间孔椎体间植骨融合术
E.
(来学网)
前路椎体间植骨融合术
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)依据题目中描述的小腿后侧、足背外侧及足底感觉减弱,跟腱反射减弱等表现,符合L5-S1突出压迫S1神经根的表现。本题答案选择D。(2)患者单纯的腰椎间盘突出,在给出的答案中,B是微创外科技术,能达到手术的目的且手术损伤小,本题答案选择B。
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