(来学网)患者男,40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均为2.5,无牙周袋,无松动。
  1. 为明确诊断最需做的辅助检查是
    A.
    (来学网)牙髓活力电测验
    B.
    (来学网)颌位检查
    C.
    (来学网)早接触检查
    D.
    (来学网)X线片检查
    E.
    (来学网)龈沟液检查
  2. 若X线片示:牙槽骨无吸收,拟诊为
    A.
    (来学网)慢性龈缘炎
    B.
    (来学网)青春期龈炎
    C.
    (来学网)成人牙周炎
    D.
    (来学网)增生性龈炎
    E.
    (来学网)青少年牙周炎
  3. 正确的治疗方案是
    A.
    (来学网)治疗
    B.
    (来学网)通过洁治术彻底消除菌斑和结石,并定期复查和洁治
    C.
    (来学网)龈下刮治和根面平整
    D.
    (来学网)牙龈切除术
    E.
    (来学网)服用抗生素
  4. 预防方法是
    A.
    (来学网)预防性长期服用抗生素
    B.
    (来学网)定期复查和洁治
    C.
    (来学网)注意掌握正确的刷牙方法
    D.
    (来学网)多食精细食物
    E.
    (来学网)B+C
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)B
(4)E
答案解析:
4.题干信息:患者为中年男性,慢性病程,有牙周组织炎症的临床表现,检查发现口腔卫生不良,且无牙周袋。由此判断可能诊断为慢性牙龈炎或牙周炎。有无进行性的附着丧失和骨吸收,是鉴别这两种疾病的关键。所以第1道题应选D,通过X线片观察牙槽骨有无吸收。如牙槽骨有吸收,可诊断为慢性牙周炎,反之则为慢性龈炎。第2道题答案为A。慢性龈缘炎的治疗原则有两点:去除病因和防止复发,所以第3题应选择B。菌斑控制是慢性龈缘炎预防的关键,即E选项。