酸蚀症病因包括：①饮食酸：酸性饮料（如果汁和碳酸饮料）的频繁食用，尤其是青少年饮用软饮料日趋增加。饮食酸包括果酸、柠檬酸、碳酸、乳酸、醋酸、抗坏血酸和磷酸等弱酸。酸性饮料pH常低于5.5，由于饮用频繁，牙面与酸性物质直接接触时间增加导致酸蚀症。②职业相关酸性物质：盐酸、硫酸和硝酸是对牙齿危害最大的三类酸。其他酸如：磷酸、乙酸、柠檬酸等酸蚀作用较弱，主要集聚在唇侧龈缘下釉质牙骨质交界处或牙骨质上。其他曾报道的与职业相关的酸蚀症，如竞技性游泳运动员在氯气处理的游泳池中游泳发生酸蚀症，因为Cl2产生HClO和HCl，如果游泳池水的pH监测不力可使其中pH过低；还如职业品酒员因频繁接触葡萄酒（pH3～3.5）发生酸蚀症等。③酸性药物：酸性物质的另一个来源与口服药物有关，例如补铁药、咀嚼维生素C、口嚼型阿司匹林和患胃酸缺乏症的患者用的替代性盐酸等的长期服用均可造成酸蚀症。④胃酸：消化期胃液含0.4%盐酸，胃内容物pH3.8。胃病长期反酸、呕吐以及慢性酒精中毒者的胃炎和反胃均可形成后牙舌面和腭面的酸蚀症，有时呈小点状凹陷。