患者男，68岁，体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200ml，被家人送入急诊。-032-急诊医学

患者男，68岁，体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200ml，被家人送入急诊。

该患者体液代谢可能存在
A.
(来学网)低渗性脱水
B.
(来学网)高渗性脱水
C.
(来学网)等渗性脱水
D.
(来学网)细胞内脱水
E.
(来学网)组织间隙脱水
该患者可能不会出现的临床表现是
A.
(来学网)腹胀痛减轻
B.
(来学网)明显口渴
C.
(来学网)心率加快
D.
(来学网)少尿
E.
(来学网)意识改变
该患者存在的酸碱失衡最可能是
A.
(来学网)代谢性酸中毒
B.
(来学网)乳酸酸中毒
C.
(来学网)代谢性碱中毒
D.
(来学网)混合性酸碱中毒
E.
(来学网)经机体代偿，酸碱失衡不明显
处理方案应优先考虑
A.
(来学网)使用质子泵抑制剂
B.
(来学网)输血
C.
(来学网)输注0.9%氯化钠溶液
D.
(来学网)输注5%葡萄糖溶液
E.
(来学网)输注平衡盐溶液
电解质、动脉血气分析结果未回报前，急诊予以输注5%葡萄糖溶液1500ml＋0.9%氯化钠250ml＋10%氯化钾20ml，则患者较可能出现
A.
(来学网)低钾血症
B.
(来学网)低钠血症
C.
(来学网)水中毒
D.
(来学网)高血糖
E.
(来学网)尿量显著增加
血气及电解质检测结果：pH7.25，HCO3-35mmol/L，PaCO266mmHg，PaO279mmHg，Na+135mmol/L，Cl-90mmol/L，K+5.3mmol/L。该患者水、电解质、酸碱失衡类型为
A.
(来学网)单纯呼吸性酸中毒
B.
(来学网)代偿代谢性碱中毒
C.
(来学网)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.
(来学网)代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.
(来学网)假性高钾血症
患者男，38岁。发现慢性活动性乙型肝炎14年。1周前出现低热、腹胀、尿量减少。体格检查：肝病容，心率115次/min，血压14/12kPa，呼吸频率26次/min，指脉氧饱和度96%。入院后为解除呼吸困难，输注血浆后给予呋塞米利尿，并抽出腹腔积液1000ml。经过上述处理，患者水、电解质状态可能表现为
A.
(来学网)低渗性脱水
B.
(来学网)高渗性脱水
C.
(来学网)等渗性脱水
D.
(来学网)低钠血症
E.
(来学网)低钾血症

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)D
(4)C
(5)B
(6)C
(7)C

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）

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