患者男，50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体格检查：血压80/55mmHg，P110次/min，腹部有压痛，肌紧张，脐周可见蓝色斑，莫菲征可疑阳性。-032-急诊医学_来尚学教育

患者男，50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体格检查：血压80/55mmHg，P110次/min，腹部有压痛，肌紧张，脐周可见蓝色斑，莫菲征可疑阳性。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)急性胆囊炎
B.
(来学网)急性胃炎
C.
(来学网)急性肠梗阻
D.
(来学网)急性肠炎
E.
(来学网)急性胰腺炎
首选的检查是
A.
(来学网)血、尿常规
B.
(来学网)尿淀粉酶
C.
(来学网)X线胸片
D.
(来学网)腹部B超
E.
(来学网)血清淀粉酶
如诊断困难，应进一步行
A.
(来学网)剖腹探查
B.
(来学网)腹腔穿刺
C.
(来学网)抗感染治疗后观察
D.
(来学网)抗休克治疗
E.
(来学网)ERCP
确立诊断前，在治疗过程中不应
A.
(来学网)禁食，胃肠减压
B.
(来学网)吗啡镇痛
C.
(来学网)胰酶抑制剂
D.
(来学网)补液
E.
(来学网)营养支持

正确答案：

(1)E
(2)E
(3)B
(4)B

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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