(1)当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称“火车头”奔马律。当心率加快（>120次/分）时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。(2)胸痛的主要原因多来自胸部疾病。常涉及有：①胸壁疾病，如带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、多发性骨髓瘤等；②胸、肺疾病，如肺栓塞、张力性气胸、肺炎、胸膜炎、肺癌等；③心血管疾病，如急性心肌梗死、主动脉夹层、心脏压塞、肥厚型心肌病等；④纵隔疾病，如纵隔炎、纵隔肿瘤等；⑤食管疾病，如食管撕裂、食管裂孔疝、食管癌等；⑥其他，如过度通气等。以上选项均可能。(3)心电图检查有助于心绞痛和急性心肌梗死的诊断；血尿肌红蛋白增高、血清心肌酶、肌钙蛋白增高有助于急性心肌梗死的诊断；胃镜检查有助于消化系统疾病的诊断；CT对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶的显示效果良好，常用于纵隔病变、肺门增大的鉴别。故以上选项均正确(4)根据该患者的辅助检查结果，可排除急性胃炎和心绞痛。