(来学网)患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH 7.30,PaCO2,90mmHg,PaO2,45mmHg。
  1. 下列哪项处理最恰当 ( )
    A.
    (来学网)面罩给氧流量4L/min
    B.
    (来学网)机械通气
    C.
    (来学网)鼻导管给氧流量1L/min
    D.
    (来学网)鼻导管给氧流量4L/min
    E.
    (来学网)给碳酸氢钠
  2. 30分钟后,患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分,应监测 ( )
    A.
    (来学网)Sa02
    B.
    (来学网)NBP
    C.
    (来学网)ECG
    D.
    (来学网)CO(cardiacoutput)
    E.
    (来学网)Pet-Coz
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
(1)COPD急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭是导致COPD患者住院最重要的原因,加强对AECOPD的防治,特别是提高机械通气技术的应用水平,对提高AECOPD合并呼吸衰竭的抢救成功率具有重要意义。近年来,临床上应用机械通气治疗AECOPD取得了显著进展,极大地改变了这类患者的治疗面貌。患者血气分析考虑处于呼衰阶段需要机械通气治疗。(2)患者感胸闷,心率为100次/分,早搏18次/分出现心律失常现象,需检测心电图。