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(来学网)
患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+),蛋白(++)。
免疫学检查最可能出现的抗体是
A.
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抗核抗体
B.
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抗JO-1抗体
C.
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抗Scl-70抗体
D.
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类风湿因子
E.
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抗中性粒细胞胞质抗体
最可能的诊断是
A.
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类风湿关节炎
B.
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败血症
C.
(来学网)
皮肌炎
D.
(来学网)
系统性红斑狼疮
E.
(来学网)
急性肾小球肾炎
为缓解病情,首选的药物是
A.
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抗生素
B.
(来学网)
糖皮质激素
C.
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非甾体抗炎药
D.
(来学网)
镇痛药
E.
(来学网)
抗疟药
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)B
答案解析:
1.抗核抗体是筛选结缔组织病的主要指标,见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者,但它的特异性低,故选A。
2.系统性红斑狼疮的临床表现:①全身症状,如发热;②皮肤黏膜,如口腔溃疡;③浆膜炎;④肌肉骨骼,如四肢关节肿痛;⑤肾,表现为血尿、蛋白尿;⑥心血管;⑦肺;⑧神经系统;⑨消化系统;⑩血液系统等。故选D。
3.系统性红斑狼疮合理治疗后可缓解,包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白。故选B。
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