患者女,40岁。双手关节疼痛半年,偶有肿胀,晨僵约30分钟,间断低热。查体:双手指间关节压痛阳性,未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102gL,WBC2.8×10(来学网)/L,血小板123×10/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是
  • A.
    (来学网)抗核抗体谱
  • B.
    (来学网)双手X线检查
  • C.
    (来学网)肾脏穿刺
  • D.
    (来学网)骨髓涂片
  • E.
    (来学网)急性期反应物
正确答案:
A
答案解析:
分析题干:女性、有非畸形性关节炎或多关节痛症状、蛋白尿(尿蛋白1.0g/L)、有白细胞少于4×10/L或血小板少于100×10/L或溶血性贫血。符合系统性红斑狼疮的诊断。抗核抗体谱是系统性红斑狼疮的标准筛选试验,它能反映抗各种核成分的抗体。故要明确诊断,首要的检查项目应为抗核抗体谱,故选A。