(来学网)某患儿,2岁,确诊为半乳糖血症收住院。
  1. 该患者的症状下列哪项是错误的()。
    A.
    (来学网)肝大
    B.
    (来学网)白内障
    C.
    (来学网)溶血
    D.
    (来学网)神经系统症状
    E.
    (来学网)大多数发育正常
  2. 该病是由于两种酶缺乏所致,即()。
    A.
    (来学网)半乳糖激酶十1-磷酸半乳糖尿苷转移酶
    B.
    (来学网)半乳糖激酶十果糖激酶
    C.
    (来学网)果糖激酶十糖苷酶
    D.
    (来学网)脂蛋白脂酶十胰脂酶
    E.
    (来学网)转氨酶十半乳糖激酶
  3. 半乳糖主要存在于()。
    A.
    (来学网)奶类及其制品
    B.
    (来学网)肉类
    C.
    (来学网)鱼类
    D.
    (来学网)谷类
    E.
    (来学网)蔬菜和水果
  4. 对该患儿来说,最有效的膳食治疗措施是()。
    A.
    (来学网)禁食
    B.
    (来学网)停止哺乳和饮用含乳糖的奶类
    C.
    (来学网)限制苯丙氨酸的摄入
    D.
    (来学网)限制葡萄糖的摄入
    E.
    (来学网)限制果糖的摄入
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)A
(4)B
答案解析:
(1)典型的本病患儿在围生期即发病,常在喂给乳类后数日即出现呕吐、拒食、体重不增和嗜睡等症状,继而呈现黄疸和肝大。若不能及时诊断而继续喂给乳类,在2~5周内发生腹腔积液、肝衰竭、出血等终末期症状。如用裂隙灯检查,在发病早期即可发现晶体白内障形成。30%~50%患儿在病程第1周左右并发大肠埃希菌败血症,使病情更加严重。未经及时诊断和治疗的患儿大多在新生儿期内天折。少数患儿症状可较轻微,仅在进食乳类后出现轻度的消化道症状,但如继续使用乳类食物则在幼婴期逐渐呈现生长迟缓、智能发育落后、肝硬化和白内障等征象。(2)半乳糖血症是一种半乳糖代谢异常的遗传病,是由于半乳糖激酶、1-磷酸半乳糖尿苷酰转移酶缺陷,使1-磷酸半乳糖和半乳糖醇沉积而致病,按红细胞及肝脏酶学变化,该酶有几种变异型。肝、肾、眼晶体及脑组织是主要受累器官。(3)半乳糖主要存在于奶类及其制品中。(4)对该患儿来说,最有效的膳食治疗措施是停止哺乳和饮用含乳糖的奶类。