妊娠期或哺乳期严重碘缺乏，导致胎儿与新生儿严重缺碘，引起小儿生长发育损伤，尤其表现在神经与肌肉，认知能力低下。发病情况与碘缺乏程度和时间长短有关。其中最为严重的是小儿克汀病（呆小病），患儿表现为生长停滞、发育不全、智力低下、聋或哑以及身材矮小。因此答案选D。