(来学网)患者女,25岁。与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即肢体不随意运动、抽搐、牙关紧闭、呼之不应,半小时后遂来急诊。
  1. 下列检查项目中最急需的是
    A.
    (来学网)神经系统检查
    B.
    (来学网)脑CT
    C.
    (来学网)脑脊液
    D.
    (来学网)EEG
    E.
    (来学网)ECG
  2. 检查结果未见异常,此时应做的处理是
    A.
    (来学网)持续低流量给氧
    B.
    (来学网)输液支持
    C.
    (来学网)心电监护
    D.
    (来学网)暗示治疗
    E.
    (来学网)电抽搐治疗
  3. 经初步处理后,患者已清醒,下一步最宜采取的治疗是
    A.
    (来学网)生物反馈治疗
    B.
    (来学网)物理治疗
    C.
    (来学网)药物治疗
    D.
    (来学网)针灸治疗
    E.
    (来学网)心理治疗
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)E
答案解析:
1.本病例考虑为癫痫。脑电图(EEG)上的痫性放电是人类癫痫的重要特征之一,也是诊断癫痫的主要佐证。理论上讲,任何一种癫痫发作都能用脑电图记录到发作或发作间期痫样放电。故选D。
2.对于强直性癫痫状态,治疗要首先保持生命体征。首先要保持呼吸道畅通,吸氧,必要时作气管插管以保持患者稳定的生命体征。故A为首选。
3.经分析,本病的患者因与邻居口角,心理受刺激而出现上述症状,故解决病因是关键,选E。