男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次／分。-乡镇助理_来尚学教育

男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次／分。

为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑
A.
(来学网)甲状腺功能
B.
(来学网)血白细胞计数
C.
(来学网)血糖测定
D.
(来学网)24h尿VMA定性
E.
(来学网)24h尿游离皮质醇测定
若患者测血压持续在200/130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助
A.
(来学网)螺内酯试验
B.
(来学网)酚妥拉明试验
C.
(来学网)胰高血糖素试验
D.
(来学网)皮质醇节律
E.
(来学网)地塞米松抑制试验
患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压为190/130mmHg，心率140次／分，几分钟后明显大汗，恶心，血压降至40/20mmHg。患者可能发生除哪项以外的情况
A.
(来学网)肿瘤可能以分泌肾上腺素为主
B.
(来学网)嗜铬细胞瘤瘤内出血
C.
(来学网)心衰
D.
(来学网)低血糖反应
E.
(来学网)严重心律失常

正确答案：

(1)D
(2)B
(3)D

答案解析：

1.根据病史，病人有阵发性血压增高及头痛、心悸、大汗，考虑嗜铬细胞瘤可能，故做尿VMA检查。

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内分泌系统