(来学网)男性。66岁,2型糖尿病12年,长期每日口服格列苯脲15mg和二甲双胍1.5g,近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10.5mmol/L。餐后2h血糖16.8mmol/L,糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是
  • A.
    (来学网)改用胰岛素
  • B.
    (来学网)原治疗药物加量
  • C.
    (来学网)格列苯脲改为格列齐特
  • D.
    (来学网)加胰岛素增敏剂
  • E.
    (来学网)加α-葡萄糖苷酶抑制剂
正确答案:
A
答案解析:
所有1型糖尿病和妊娠糖尿病患者都必须接受胰岛素治疗。下列情况的2型糖尿病患者也需要胰岛素治疗:非酮症高渗性糖尿病昏迷,乳酸性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒或反复出现的酮症;血糖控制不良的增殖型视网膜病变患者;重症糖尿病肾病;神经病变导致严重腹泻,吸收功能不全;磺脲类药物原发性和继发性失效;显著消瘦;同时合并有需要糖皮质激素治疗的疾病。故选A。考点:糖尿病的治疗