根据该病人的临床病史及临床表现，最有可能的诊断应为重型胎盘早剥。轻型胎盘早剥症状比较轻，腹痛轻，子宫软或轻微压痛，故排除A;先兆子宫破裂会出现病理性缩复环，血尿等症状，故可排除C;前置胎盘为无痛性阴道流血，故可排除D;先兆早产临床症状轻，子宫增大变软，故可排除E。