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(来学网)
25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。
可能性最小的胎方位是
A.
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枕左前位,胎头高浮
B.
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枕右前位,先露已衔接
C.
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臀先露
D.
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肩先露
E.
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枕右后位,先露未入盆
此时需要的检查的项目不应包括
A.
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备血
B.
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血红蛋白+出凝血时间
C.
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缩宫素激惹试验
D.
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B型超声检查
E.
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普鲁卡因试敏
此时,最恰当的处理应是
A.
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止血,输液,等待足月终止妊娠
B.
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争取破膜后胎头压迫止血
C.
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输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
D.
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行急症剖宫产术
E.
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输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)D
答案解析:
1.第54题:本例应诊断为前置胎盘,胎先露部已衔接的枕右前位的可能性极小。第55题:本例贫血,血压过低,备血、查出凝血时间,普鲁卡因试敏及B型超声检查均属必须进行的项目。第56题:尽管妊娠32周,胎心尚好,为孕妇生命安全应尽快终止妊娠,以行急症剖宫产术最恰当。
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女性生殖系统
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