(来学网) 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。
  1. 体格检查时最可能发现的是
    A.
    (来学网)心率>110次/分
    B.
    (来学网)血压160/110nlmHg
    C.
    (来学网)脾大
    D.
    (来学网)肝大
    E.
    (来学网)肾区叩痛
  2. 若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是
    A.
    (来学网)妊娠期高血压
    B.
    (来学网)轻度子痫前期
    C.
    (来学网)重度子痫前期
    D.
    (来学网)妊娠合并慢性肾炎
    E.
    (来学网)妊娠合并原发性高血压
  3. 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应是
    A.
    (来学网)肼屈嗪
    B.
    (来学网)硝苯地平
    C.
    (来学网)拉贝洛尔
    D.
    (来学网)呋塞米
    E.
    (来学网)硫酸镁
  4. 是否应用扩容治疗,最简便而有价值的实验室检查项目是
    A.
    (来学网)血红蛋白
    B.
    (来学网)尿比重
    C.
    (来学网)24小时尿蛋白值
    D.
    (来学网)血细胞比容
    E.
    (来学网)血清铁
  5. 为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是
    A.
    (来学网)血尿素氮
    B.
    (来学网)血肌酐
    C.
    (来学网)血尿酸
    D.
    (来学网)血白蛋白
    E.
    (来学网)尿雌激素/肌酐比值
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)E
(4)D
(5)C
答案解析:
1.第47题:本例应为重度子痫前期,血压应在160/110mmHg及以上。第48题:若血压稍低,因自觉症状明显,尿蛋白2.Sg/24h,仍应诊为重度子痫前期。第49题:硫酸镁为解痉药,解除小动脉痉挛。第50题:扩容必须根据血细胞比容结果,只有血细胞比容>0.35方能进行。第51题:子痫前期时血尿酸值明显增高。
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