(来学网)一已婚女性,50岁,体形较肥胖,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用"可的松软膏"及外洗治疗均无明显好转。妇检:外阴发育正常,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失、溃疡无皲裂,分泌物不多,无异味。该瘙痒症状最大可能由哪种疾病引起
  • A.
    (来学网)滴虫性阴道炎
  • B.
    (来学网)真菌性阴道炎
  • C.
    (来学网)糖尿病性外阴炎
  • D.
    (来学网)老年性阴道炎
  • E.
    (来学网)以上都不是
正确答案:
C
答案解析:
外阴瘙痒多见于滴虫性阴道炎及真菌性阴道炎。滴虫性阴道炎主要是白带增多及外阴瘙痒,妇检可见阴道明显充血,大量泡沫状白带,合并其他细菌感染时白带呈脓性、有臭味。真菌性阴道炎者可见外阴充血,阴道黏膜覆盖一层乳白色膜状物,白带呈豆渣样。此患者仅见外阴充血,轻度抓痕,分泌物量少,无味,故可排除上述两种特异性感染。该患者体形肥胖,而且50岁,似乎C和D都是正确的。老年性阴道炎者是因卵巢功能衰退、雌激素水平降低、局部抵抗力降低、细菌入侵引起的,用可的松软膏外涂往往有效。糖尿病患者由于尿糖对外阴的刺激引起外阴瘙痒,用可的松软膏外涂往往无效,故应选C。