大多数慢性肾功能不全患者GFR<30ml/min后，出现正细胞、正色素性贫血，并随肾功能的减退而加重，主要原因是肾脏产生促红细胞生成素EPO不足。此外，还与慢性失血（反复抽血检查、血液滞留于透析器、胃肠道出血等）、红细胞寿命缩短、急性或慢性感染状态、营养不良致铁和叶酸不足等原因有关。因此选E。