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(来学网)
18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP.白细胞0~1/HP.血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmoVL。
该患者不可能出现下列哪项检查结果
A.
(来学网)
尿中发现白细胞管型
B.
(来学网)
尿中透明管型(++)
C.
(来学网)
尿中发现颗粒管型
D.
(来学网)
尿潜血(++)
E.
(来学网)
尿中发现白细胞管型
本例最可能的诊断是
A.
(来学网)
肾病综合征
B.
(来学网)
急性肾小球肾炎
C.
(来学网)
急进性肾小球肾炎
D.
(来学网)
慢性肾小球肾炎
E.
(来学网)
紫癜性肾炎
如作肾活检,病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩,其最可能的疾病是
A.
(来学网)
局灶性节段性肾小球硬化
B.
(来学网)
系膜增生性肾炎
C.
(来学网)
膜性肾病
D.
(来学网)
系膜毛细血管性肾炎
E.
(来学网)
局灶性节段性肾小球硬化
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)A
答案解析:
1.系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外,均伴有血尿,病情持续进展,早期出现肾功能损害、高血压及贫血,大部分有血清C3持续降低,故本例如作肾活检,病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎,本例尿白细胞正常,无提示有肾盂肾炎表现,故不可能出现白细胞管型。
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