(来学网)最常出现ANCA(中性粒细胞质抗体)阳性的肾病是
  • A.
    (来学网)急进性肾小球肾炎
  • B.
    (来学网)急性肾小球肾炎
  • C.
    (来学网)狼疮肾炎
  • D.
    (来学网)急性间质性肾炎
  • E.
    (来学网)急性肾小管坏死
正确答案:
A
答案解析:
原发性急进性肾小球肾炎根据免疫病理及患者血清ANCA的有无分为五型;①Ⅰ型又称抗肾小球基膜型肾小球肾炎,是抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原相结合激活补体而致病;②Ⅱ型又称免疫复合物型,因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成,激活补体而致病。此型患者常有前驱上呼吸道感染史,提示其致病抗原可能为某些病原体;③Ⅲ型为非免疫复合物型,该型患者50%~80%为原发性小血管炎肾损害,肾脏可为首发、甚至唯一受累器官或与其他系统损害并存。此型患者血清ANCA常呈阳性;④Ⅳ型为Ⅰ型患者血清中ANCA阳性者;⑤Ⅴ型为Ⅲ型患者ANCA阴性者。