男性，48岁，全身皮肤巩膜黄染1个月，黄疸为波动性，血TB250.7μmol/L,TB195μmol/L，伴上腹饱胀，隐痛向背部放射，粪便潜血(++)，有脂肪泻，血淀粉酶1471U/L。-乡镇助理_来尚学教育

男性，48岁，全身皮肤巩膜黄染1个月，黄疸为波动性，血TB250.7μmol/L,TB195μmol/L，伴上腹饱胀，隐痛向背部放射，粪便潜血(++)，有脂肪泻，血淀粉酶1471U/L。

其最可能的诊断是
A.
(来学网)胆囊炎、胆囊结石
B.
(来学网)慢性胰腺炎
C.
(来学网)胰腺癌
D.
(来学网)壶腹癌
E.
(来学网)肝炎
目前胰腺癌病人预后较差的原因是
A.
(来学网)早期症状不明显，发现和确诊晚
B.
(来学网)肿瘤细胞周围浸润
C.
(来学网)胰、十二指肠切除术时间长，对病人创伤大
D.
(来学网)病人消化不良，营养状况差
E.
(来学网)黄疸对肝功能影响较大

正确答案：

(1)D
(2)A

答案解析：

1.梗阻性黄疸病人，其黄疸程度有波动和0B(+)，只有生长在胆道、壶腹、十二指肠乳头的肿瘤坏死脱落才有这种表现。

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