毕Ⅰ式胃大部切除术的原则是：胃大部切除后，将残留的胃直接和十二指肠吻合。它的优点是手术操作较简单，吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态。故，术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症较少。而缺点是十二指肠溃疡伴有炎症、瘢痕或粘连时，切除及吻合有一定困难。吻合口的张力较毕Ⅱ式大，若为避免吻合口张力大、切除胃的范围不够时就容易引起溃疡复发。若溃疡未能切除，术后仍有食物通过，刺激不易愈合，故毕Ⅰ式胃大部切除多用于治疗胃溃疡。