男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V(来学网)外各导联ST段抬高。
  1. 最可能的诊断是( )
    A.
    (来学网)心肌梗死
    B.
    (来学网)肺梗死
    C.
    (来学网)心包炎
    D.
    (来学网)心肌梗死伴继发性心包炎
    E.
    (来学网)心肌炎
  2. 病情变化应考虑为( )
    A.
    (来学网)心肌梗死扩大范围
    B.
    (来学网)再次肺栓塞
    C.
    (来学网)心脏压塞
    D.
    (来学网)败血症
    E.
    (来学网)心脏腱索断裂
  3. 此时做X线检查可能显示( )
    A.
    (来学网)正常
    B.
    (来学网)左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液
    C.
    (来学网)心影呈烧瓶状
    D.
    (来学网)左肺野多发炎症阴影
    E.
    (来学网)两侧肺门影增大
  4. 本例正确治疗应是( )
    A.
    (来学网)冠脉造影伴紧急PTCA
    B.
    (来学网)手术取出肺栓子
    C.
    (来学网)心包穿刺
    D.
    (来学网)大剂量抗生素静脉滴注
    E.
    (来学网)应用升压药以及强心利尿药
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)C
(4)C