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男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。
患者神志不清、抽搐应考虑为( )
A.
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脑栓塞
B.
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阿斯综合征
C.
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心源性休克
D.
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一过性脑血管痉挛
E.
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重度心衰
其原因考虑与下列哪项有关( )
A.
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洋地黄
B.
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心衰加重
C.
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扩血管药物
D.
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利尿剂
E.
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疾病的进展
此时处理应( )
A.
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临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.
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多巴酚丁胺静脉滴注
C.
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静脉滴注利多卡因
D.
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静脉滴注普罗帕酮(心律平)
E.
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停用所有药物观察
心电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗( )
A.
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短阵成串室速
B.
(来学网)
频发室性期前收缩
C.
(来学网)
心房颤动
D.
(来学网)
心房扑动
E.
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室扑或室颤
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)A
(4)E
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