医院内感染包括：①交叉感染：指病人与病人、病人与医务人员及病人与陪护人和探视者之间通过直接或间接接触途径引起的交叉感染；②医源性感染：指在医疗和预防过程中由于所用的医疗器械、设备、药物、制剂及卫生材料的污染或医院内场所消毒不严而造成的感染；③环境污染：指病原体来自医院环境物品而引起的感染。这些环境物品是指医院的空气、水等自然因素和家具、医疗器械等物品，故20题应选择C。暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现很多相同的病人，这些人多有相同的传染源或传播途径，由于水和食物的传播可引起疾病的暴发，故21题选择C。