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(来学网)
患者女.38岁。到云南旅行期间出现腹泻、呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射呕吐。查体:BP80/60mmHg,p 108次/分,律齐,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,腹无压痛。粪便常规:可见少量红、白细胞。该患者最可能的诊断为
A.
(来学网)
急性胃肠炎
B.
(来学网)
霍乱
C.
(来学网)
沙门菌肠炎
D.
(来学网)
中毒性痢疾
E.
(来学网)
大肠埃希菌性肠炎
正确答案:
B
答案解析:
潜伏期数小时至6天,突然起病,100%的患者有腹泻,腹泻为无痛性、无里急后重感,每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上,初为黄水样,不久转为米泔水水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便,腹泻后出现喷射性和连续性呕吐,初为胃内容物,继而水样,米泔样,由于剧烈泻吐,体内大量液体及电解质丢失而出现脱水表现,故选B。
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