(来学网)男性,32岁,建筑工人。由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
  • A.
    (来学网)左枕部急性硬膜外血肿
  • B.
    (来学网)右枕部急性硬膜下血肿
  • C.
    (来学网)右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
  • D.
    (来学网)左侧额颞部脑挫裂伤
  • E.
    (来学网)小脑血肿
正确答案:
E
答案解析:
小脑幕切迹疝意识改变为嗜睡、浅昏迷以至昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔于起病初期略缩小,光反应稍迟钝,以后瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失。据患者临床表现,判断其发生了小脑幕切迹疝。