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(来学网)
男性,32岁,建筑工人。由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
A.
(来学网)
左枕部急性硬膜外血肿
B.
(来学网)
右枕部急性硬膜下血肿
C.
(来学网)
右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D.
(来学网)
左侧额颞部脑挫裂伤
E.
(来学网)
小脑血肿
正确答案:
E
答案解析:
小脑幕切迹疝意识改变为嗜睡、浅昏迷以至昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔于起病初期略缩小,光反应稍迟钝,以后瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失。据患者临床表现,判断其发生了小脑幕切迹疝。
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