慢性排斥发生过程缓慢，一般发生于术后6个月以后，呈渐进性加重，可出现蛋白尿，血尿，血压增高，贫血，肾功能逐渐恶化，一般呈不可逆转性改变，是移植后期移植肾丧失功能的主要原因，慢性排斥反应主要是体液免疫所致，细胞免疫多引起急性排斥反应，其他因素可造成肾脏损害。