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(来学网)
患者女,60岁。近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著?()
A.
(来学网)
原发性胆汁性肝硬化
B.
(来学网)
酒精性肝硬化
C.
(来学网)
结节性肝硬化
D.
(来学网)
血吸虫病肝硬化
E.
(来学网)
营养不良性肝硬化
正确答案:
D
答案解析:
门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型,肝内型在中国最常见。在肝内型里,按病理形态的不同又可分为窦前阻塞、肝窦和窦后阻塞两种。窦前阻塞的常见病因是血吸虫病性肝硬化。血吸虫在门脉系内发育成熟、产卵,形成虫卵栓子,顺着门脉血流抵达肝小叶间汇管区的门脉小分支,引起这些小分支的虫卵栓塞,内膜炎和其周围的纤维化,以致门脉的血流受阻,门脉的压力增高,其引起的门脉高压最显著。
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