患者女，13岁。以双眼视力下降伴眼球转动时疼痛6天为主诉入院，眼部检查：视力：右眼0.1，左眼0.06，戴镜无法矫正，双眼角膜透明，前房常深，瞳孔3×3m，对光反应迟钝，晶状体透明，眼底见视乳头界清，颜色大致正常，C/D=0.5，AN=2：3，中心凹反光（+）。-334-眼科学（中级）

患者女，13岁。以双眼视力下降伴眼球转动时疼痛6天为主诉入院，眼部检查：视力：右眼0.1，左眼0.06，戴镜无法矫正，双眼角膜透明，前房常深，瞳孔3×3m，对光反应迟钝，晶状体透明，眼底见视乳头界清，颜色大致正常，C/D=0.5，AN=2：3，中心凹反光（+）。

对该患者最具有诊断意义的检查是（）。
A.
(来学网)B超
B.
(来学网)VEP
C.
(来学网)新斯的明试验
D.
(来学网)UBM
E.
(来学网)同视机
F.
(来学网)OCT
考虑该患者诊断为（）。
A.
(来学网)视神经萎缩
B.
(来学网)假性视神经炎
C.
(来学网)急性球后视神经炎
D.
(来学网)视乳头水肿
E.
(来学网)缺血性视神经病变
F.
(来学网)视网膜中央动脉栓塞
对该患者的治疗措施为（）。
A.
(来学网)神经营养药
B.
(来学网)糖皮质激素
C.
(来学网)抗生素
D.
(来学网)扩张血管
E.
(来学网)视网膜光凝
F.
(来学网)红光闪烁

正确答案：

(1)B
(2)C
(3)ABCD

答案解析：

(1)患者考虑视神经病变，行VEP（视觉诱发电位）检查，若VEP异常，说明视路有损伤。(2)患者视力下降伴眼球转动时疼痛，镜片不能矫正，瞳孔对光反应迟钝，眼底视盘界清，颜色大致正常，符合球后视神经炎表现。(3)对于球后视神经炎的治疗主要是激素冲击，配合营养神经、扩血管的药物，多伴有前期类似感冒的病史，可给予抗生素治疗。

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