请根据以下选项回答问题
  • A.
    (来学网)眶上裂综合征
  • B.
    (来学网)眶尖综合征
  • C.
    (来学网)眶下壁骨折
  • D.
    (来学网)眶上壁骨折
  • E.
    (来学网)眶内壁骨折
  1. 球结膜下大量紫红色淤血
  2. 眼睑皮下气肿
  3. 眼球向下移位、内陷,并有固定性复视
  4. 上睑下垂,眼球突出,固定不能转动,瞳孔散大,对光反射消失
  5. 上睑下垂,眼球突出,固定不能转动,瞳孔散大,对光反射消失,视力下降
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)C
(4)A
(5)B
答案解析:
该题是基础理论记忆题,备选答案是眼眶骨折的各种临床表现。眶上壁骨折实际上是颅底骨折的一部分,球结膜下大量紫红色淤血被认为是眶顶骨折的重要体征。通过眶上裂有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经和睫状神经的交感根及感觉根,如果骨折累及眶上裂时,可发生眶上裂综合征,表现为上睑下垂,眼球突出,固定不能转动,瞳孔散大,对光反射消失。如果合并视神经孔部骨折,可能发生眶尖综合征,表现为上睑下垂,眼球突出,固定不能转动,瞳孔散大,对光反射消失,视力下降。眶内壁骨折可在外伤并不严重的情况下发生,发生眼睑皮下气肿。眶下壁骨折时眶内容物可向下沉入上颌窦内,眼球向下移位,内陷,并有顽固性复视。