(来学网)男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因“感冒”曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动屈伸。体格检查:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)大脑性瘫痪
    B.
    (来学网)隐性脊柱裂
    C.
    (来学网)马尾部肿瘤
    D.
    (来学网)脊髓灰质炎后遗症
    E.
    (来学网)腓总神经损伤
  2. 进一步检查发现该患者胫前肌有收缩,但不能带动关节活动,其他肌肉肌力正常,此胫前肌的肌力为
    A.
    (来学网)0级
    B.
    (来学网)I级
    C.
    (来学网)I级
    D.
    (来学网)Ⅲ级
    E.
    (来学网)V级
  3. 如果该患者左踝关节被动活动范围为0°~45°(跖屈),足轻度外翻,被动内翻能到中立位,下列治疗方法中哪项最合适
    A.
    (来学网)跟腱延长十三关节融合术
    B.
    (来学网)跟腱延长十跟距关节后路阻滞术
    C.
    (来学网)三关节融合十胫骨后肌健止点前移术
    D.
    (来学网)胫骨后肌腱止点前移十卧长伸肌腱止点后移术
    E.
    (来学网)母长伸肌腱后移十腓骨长肌腱止点内移术
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)脊髓灰质炎后遗症表现肌肉弛缓性瘫痪。(2)肌力I级为肌有收缩,但不能带动关节活动。(3)胫前肌无力常用母长伸肌腱后移十腓骨长肌腱止点内移术治疗。
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