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(来学网)
男性患者,30岁,因幽门梗阻、急性胃扩张,急需行胃肠减压术。
要求:请为患者插胃管。
正确答案:
1.操作前准备
(1)物品的准备:治疗盘、盛有温开水的治疗碗、胃管(4-2-9)、听诊器、手套、棉签、纱布、治疗巾、20ml注射器、石蜡油或石蜡油棉球、弯盘、别针和医用胶布等。
(2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手。
(3)取舒适的半坐卧位;戴手套,铺治疗巾,置弯盘于患者口角旁。
(4)用棉签检查并湿润患者鼻孔。
2.插胃管操作过程
(1)取出胃管,测量需要插入的长度(或看清刻度)。用石蜡油涂抹需要插入的胃管部分。
(2)沿选定的鼻孔插入胃管,插入14~16cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作顺势将胃管插入,直至预定长度为45~55cm。
(3)检查胃管是否盘曲在口中。
(4)检查胃管是否在胃内方法
①抽取胃液法:经胃管抽吸出胃液。
②气过水声法:快速经胃管向胃内注入10ml左右空气的同时,用听诊器于胃部听诊,可听到气过水声。
③气泡逸出法:胃管末端置于盛水的治疗碗内,应无气泡逸出,以除外误入气管。
(5)确定胃管在胃内后,擦去口鼻分泌物,脱手套,用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部。别针固定于枕旁或患者的衣领处。
(6)将胃管末端接负压引流器,撤治疗巾,清洁患者面部。
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下一题
基本操作
手术区消毒、铺巾
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换药与拆线
试做
戴无菌手套
试做
穿、脱隔离衣
试做
穿、脱手术衣
试做
吸氧术
试做
吸痰术
试做
胃管置入术
试做
三腔二囊管止血法
试做
导尿术
试做
动、静脉穿刺术
试做
胸腔穿刺术
试做
腹腔穿刺术
试做
腰椎穿刺术
试做
骨髓穿刺术
试做
手术基本操作(切开、止血、缝合、打结与拆线)
试做
开放性伤口的止血包扎
试做
清创术
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脊柱损伤的搬运
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四肢骨折现场急救外固定技术
试做
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