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男,70岁。晨起眩晕、呕吐、吞咽困难和言语障碍。检查:神清,血压24.0~13.3kPa(180/100mmHg),右侧Horner征及Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹,右面部及左颈部以下痛觉消失,触觉和深感觉正常,无瘫痪,深反射正常,右侧轮替运动障碍。脑脊液正常。此患者损害部位是
A.
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中脑背侧
B.
(来学网)
脑桥下部背侧
C.
(来学网)
延髓背外侧
D.
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小脑蚓部
E.
(来学网)
延髓内侧
正确答案:
C
答案解析:
患者有眩晕、呕吐、吞咽困难和言语障碍,查体有右侧Horner征及Ⅸ、X脑神经麻痹,交叉性感觉障碍,右侧肢体共济失调,考虑为延髓背外侧综合征。
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