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(来学网)
男性,56岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天,检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为()。
A.
(来学网)
疝还纳整复修补术
B.
(来学网)
肠外置、肠造瘘术
C.
(来学网)
肠切除及吻合术
D.
(来学网)
肠切除吻合,疝囊高位结扎
E.
(来学网)
肠切除及疝修补术
正确答案:
D
答案解析:
除少数特殊情况外,腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗。该患者腹股沟斜疝嵌顿,压痛明显,考虑发生了绞窄性斜疝。由于绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术,因感染常使修补失败。视疝囊大小,对其远端疝囊给予切除或留于原位;结扎应尽量在高的水平进行。
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