患者有外伤史，“上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤”可诊断为中型闭合性颅脑损伤；“头部CT见双额极少许混杂密度影”可诊断为双额叶脑挫裂伤；“X线片示枕骨纵向线状骨折。”可诊断为枕骨骨折。因此答案选D。