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(来学网)
女,55岁。诊断风湿性二尖瓣狭窄26年,内科保守治疗,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示:左房明显扩大,二尖瓣开放受限,交界粘连,瓣口面积1.0cm2,瓣下结构挛缩、钙化。此时应建议患者()。
A.
(来学网)
继续内科药物治疗
B.
(来学网)
二尖瓣闭式扩张术
C.
(来学网)
二尖瓣直视成形术
D.
(来学网)
二尖瓣替换术
E.
(来学网)
经皮二尖瓣球囊扩张术
正确答案:
D
答案解析:
人工瓣膜置换术适应证为:①严重瓣叶和瓣下结构钙化、畸形,不宜做经皮球囊二尖瓣成形术或分离术者;②二尖瓣狭窄合并明显二尖瓣关闭不全者。手术应在有症状而无严重肺动脉高压时考虑。
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