孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是（）。-373-社区护理（中级）_来尚学教育

孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是（）。

A.
(来学网)有皮肤完整性受损的危险
B.
(来学网)潜在并发症：压疮
C.
(来学网)有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
D.
(来学网)口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关
E.
(来学网)压疮：与局部皮肤长期受压有关

正确答案：

A

答案解析：

长期卧床的患者护理诊断最合理的是有皮肤完整性受损的危险。因为无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位的皮肤易发生损伤，应定期翻身，注意以上部位的皮肤情况。

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