(1)依题意得，患儿2年前确诊为肾病综合征，治疗后好转，随后出现生长发育落后，饮食量少，便秘，全身乏力，经常呕吐。近7天发热伴频繁呕吐，应查三大常规、血培养、血电解质、血生化明确感染情况及电解质紊乱情况；查24h尿蛋白定量、肾小管功能检查、双肾B超了解肾脏功能及结构；行X光检查了解骨骼发育情况。(2)患儿2年前有肾病综合征史（H项），有蛋白尿，首先考虑为慢性肾小球肾炎（A项）；血pH7.27，CO2CP14.6mmol/L，血K+3.2mmol/L，血氯120.5mmol/L，提示高血氯性代谢性酸中毒，伴低血钾，考虑为肾小管酸中毒（Ⅱ型）（C项）；X线检查提示佝偻病（G项）；患儿表现为生长发育迟缓、佝偻病、近端肾小管酸中毒、低钾血症、肾性糖尿（尿糖++），考虑为范可尼氏综合征（F项）。(3)范可尼综合征也称骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征、多种肾小管功能障碍性疾病，为明确病因应做尿可滴定酸、尿铰检测了解尿复基酸、高磷酸等含量，做尿钾测定、尿HCO3ˉ排泄分数、尿CO2分压测定、碳酸氢盐肾阈值测定、呋塞米试验了解肾小管酸中毒分型及病因。(4)患儿考虑为范可尼综合征，目前主要是对症治疗。AB两项，用碳酸氢盐、枸梅酸盐等纠酸；DEFHI五项，治疗佝偻病，可口服大剂量维生素D（2000~10000U/日，6~10周），口服大剂量的钙、磷制剂以促进钙、磷沉积，减缓骨骼畸形，可补充骨化三醇调节钙磷代谢。