(来学网)某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。
  1. 患儿最可能的诊断是
    A.
    (来学网)流行性脑脊髓膜炎
    B.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    C.
    (来学网)中毒性痢疾
    D.
    (来学网)结核性脑膜炎
    E.
    (来学网)感染性休克
  2. 进一步确诊需要依赖以下哪项
    A.
    (来学网)分析临床资料
    B.
    (来学网)依据流行病学史
    C.
    (来学网)脑脊液检查
    D.
    (来学网)盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌
    E.
    (来学网)便常规化验
  3. 该病的急性微循环障碍是何种物质引起
    A.
    (来学网)志贺菌外毒素
    B.
    (来学网)志贺菌内毒素
    C.
    (来学网)痢疾杆菌的菌毛
    D.
    (来学网)光滑型脂多糖O抗原
    E.
    (来学网)志贺氏菌
  4. 该病儿的病原治疗首选药物
    A.
    (来学网)喹诺酮类
    B.
    (来学网)庆大霉素
    C.
    (来学网)第三代头孢菌素
    D.
    (来学网)丁胺卡那霉素
    E.
    (来学网)复方新诺明
  5. 本病的休克型相关治疗应选择以下哪项
    A.
    (来学网)迅速扩充血容量纠正酸中毒
    B.
    (来学网)改善微循环障碍
    C.
    (来学网)保护重要脏器的功能
    D.
    (来学网)短期使用肾上腺皮质激素
    E.
    (来学网)以上均包括
  6. 本病最可能的诊断
    A.
    (来学网)细菌性食物中毒
    B.
    (来学网)急性细菌性痢疾
    C.
    (来学网)急性胃肠炎
    D.
    (来学网)霍乱
    E.
    (来学网)急性阿米巴痢疾
  7. 为尽快诊断应检测
    A.
    (来学网)大便常规
    B.
    (来学网)大便培养
    C.
    (来学网)大便悬滴动力试验和制动试验
    D.
    (来学网)大便涂片染色
    E.
    (来学网)呕吐物培养
  8. 本病的传染源主要为
    A.
    (来学网)轻型病人
    B.
    (来学网)健康带菌者
    C.
    (来学网)中、重型病人
    D.
    (来学网)恢复期病人
    E.
    (来学网)以上均是
  9. 最关键的治疗
    A.
    (来学网)尽快用有效抗菌药物
    B.
    (来学网)补充液体及电解质
    C.
    (来学网)予以升压药
    D.
    (来学网)应用肾上腺皮质激素
    E.
    (来学网)以上均是
  10. 本病最常见的严重并发症是
    A.
    (来学网)脱水
    B.
    (来学网)电解质紊乱
    C.
    (来学网)急性肾功能衰竭
    D.
    (来学网)急性肺水肿
    E.
    (来学网)代谢性酸中毒