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女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5d,嗜睡1d入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/LPT20s(对照12s)。
病人诊断首先考虑为
A.
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肝炎后肝硬化、肝性脑病
B.
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急性重症肝炎
C.
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亚急性重症肝炎
D.
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急性妊娠脂肪肝
E.
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淤胆型肝炎,肝功能衰竭
本例患者表现为肝性脑病,下列哪项与发病无关
A.
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血氨升高
B.
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短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C.
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芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少
D.
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假神经递质作用
E.
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脑水肿
下列哪项不是病人产生腹水的原因
A.
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门脉高压
B.
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肝细胞合成蛋白减少
C.
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继发性醛固酮增多
D.
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低钠血症
E.
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肝淋巴液生成过多
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