男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC 4.5×10(来学网)/L,N 0.85, L0.15, PLT65×10/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×10/L,多核0.40,单核0.60
  1. 该患者发热休克最可能的原因是 ( )
    A.
    (来学网)肝硬化,消化道出血
    B.
    (来学网)自发性腹膜炎
    C.
    (来学网)慢性重型肝炎急性发作
    D.
    (来学网)肝硬化并感染性休克
    E.
    (来学网)肝硬化并革兰阳性球菌败血症
  2. 确诊有赖于 ( )
    A.
    (来学网)血培养
    B.
    (来学网)腹水培养
    C.
    (来学网)腹部B超
    D.
    (来学网)肝功能
    E.
    (来学网)血培养+腹水培养
  3. 此患者不宜选用哪一种抗生素 ( )
    A.
    (来学网)第三代头孢菌素
    B.
    (来学网)氨苄青霉素
    C.
    (来学网)氧哌嗪青霉素
    D.
    (来学网)第四代头孢菌素
    E.
    (来学网)大环内酯类抗生素
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)E