男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体；四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常-303-内科学（中级）_来尚学教育

男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体；四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常

以下哪种诊断最可能
A.
(来学网)周期性瘫痪
B.
(来学网)急性脊髓炎
C.
(来学网)急性脊髓灰质炎
D.
(来学网)脑血栓形成
E.
(来学网)急性感染性脱髓鞘性多发性神经病
F.
(来学网)患者四肢对称性瘫痪,且为下运动神经元性,结合患者年龄和肢体力弱缓慢进展,且有感冒病史,初步判定为急性感染性脱髓鞘性多发性神经病；
从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是
A.
(来学网)血清钾测定
B.
(来学网)病毒分离
C.
(来学网)肌电图检查
D.
(来学网)脑脊液检查
E.
(来学网)颈椎CT扫描
F.
(来学网)患者四肢无力,无感觉障碍,应与周期性麻痹相鉴别。

正确答案：

(1)E
(2)A

答案解析：

（1）（2）

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核心考点（★★★★★）