男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显-303-内科学（中级）_来尚学教育

男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显

临床首先考虑的诊断为
A.
(来学网)末梢神经炎
B.
(来学网)格林一巴利综合征
C.
(来学网)亚急性脊髓联合变性
D.
(来学网)小脑性共济失调
E.
(来学网)多发性脑梗死
下列哪项检查对诊断最有帮助
A.
(来学网)肌电图
B.
(来学网)腰穿
C.
(来学网)脑CT
D.
(来学网)血维生素B12浓度测定
E.
(来学网)腰椎MRI
该病人体检时可能发现以下异常体征,除外
A.
(来学网)痉挛性轻瘫
B.
(来学网)上、下肢远端痛觉缺失
C.
(来学网)视力下降
D.
(来学网)腱反射亢进
E.
(来学网)胸7平面以下痛觉缺失

正确答案：

(1)C
(2)D
(3)E

答案解析：

（1）（2）（3）

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核心考点（★★★★★）