(1)该患者急起话多兴奋，言语夸大，睡眠少但精力充沛等表现，但同时伴有与心境协调的精神病性症状（牵连观念），所以优先考虑躁狂发作伴精神病性的诊断。(2)此患者诊断明确为首次躁狂发作，表现活动多，好管闲事，容易和别人发生争执甚至有冲动行为，因此需积极处理。电休克治疗一般不作为躁狂发作的首选治疗方案。碳酸锂是急性躁狂发作的一线治疗药物，但由于该患者同时伴有精神病性症状，故需要同时合并第二代抗精神病药物治疗。(3)患者躁狂症状控制，但出现了情绪偏低和睡眠偏多的情况，但情绪低落并不很严重，没有自杀的想法，能参加一些体育锻炼和社交活动，所以不考虑电休克治疗。由于使用抗抑郁药物可能存在转躁风险，故暂不考虑使用抗抑郁药。对于病程短暂、发作次数不多、非难治性患者，也不建议马上增加另一种心境稳定剂。由于患者睡眠偏多，所以建议适当减少现有抗精神病药物的剂量继续观察。然后，根据病情变化再决定下一步的处理措施。