男，28岁，水肿、少尿1周，2周前有“感冒”史，BP：150/90mmHg，Hb80/L，尿蛋白（+++），尿潜血（+++），尿RBC15~20个/HP，血肌酐384μmol/L，B超左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm，右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm，下一步首选的方案是-303-内科学（中级）

男，28岁，水肿、少尿1周，2周前有“感冒”史，BP：150/90mmHg，Hb80/L，尿蛋白（+++），尿潜血（+++），尿RBC15~20个/HP，血肌酐384μmol/L，B超左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm，右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm，下一步首选的方案是

正确答案：

本病临床表现可能为急进性肾炎，为急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化，无论是否达到少尿型急性肾衰竭，疑及本病时应及时进行肾活检，若病理证实为新月体肾炎，除外其他系统性疾病，诊断成立后尽快进行强化治疗。

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核心考点（★★★★★）